Khi bị bệnh nhiễm khuẩn nhẹ hay không do nhiễm khuẩn, nếu dùng đúng liều, trong thời gian ngắn sẽ tốt nhưng nếu cứ dùng kéo dài, corticoid sẽ thúc đẩy sự phát triển của vi khuẩn nấm, gây đục thủy tinh thể, mờ mắt.
Lạm dụng thuốc nhỏ mắt corticoid có thể bị mỏng giác mạc |
Corticoid còn làm tăng tích tụ chất glycosaminoglycans, tăng sản xuất chất protein-TIGR (Trabercular meshowrk-Inducible Glucocortcoid Respone), làm bít tắc các lổ bè, tăng nhãn áp, gây bệnh glaucoma góc mở thứ phát.
Tác dụng phụ này xuất hiện sau vài tuần với loại mạnh (biệt dược dexaclor, polydexa, maxitrol, predfort), sau vài tháng với loại nhẹ (biệt dược fluometholon), thường gặp hơn với dạng tra trực tiếp vào mắt. Người bệnh đến khám muộn, phải phẫu thuật, chức năng thị giác sau phẫu thuật bị suy giảm mạnh.
Các tai biến trên để lại di chứng tổn hại thị lực, thị trường nặng, kéo dài suốt đời, thậm chí mù lòa. Corticoid còn làm mỏng giác mạc. Trong một số bệnh về mắt như rách, loét giác mạc nếu không biết mà dùng thuốc tra mắt có chứa corticoid thì sẽ bị thủng giác mạc.
Hiện nay, trên thị trường bán nhiều loại thuốc tra mắt có chứa corticoid (phổ biến như biệt dược dexacol, polydexa). Nhiều người bị bệnh mắt nhưng ít đi khám mà cứ tự ý mua dùng rất nguy hiểm. Thuốc tra mắt không được xem là thuốc dùng ngoài mà bắt buộc phải dùng thận trọng như thuốc tiêm.
DSCKII Bùi Văn Uy