slogan

 
 

TỔNG QUAN CÁC VẤN ĐỀ TIM MẠCH HỌC

I. Trường hợp lâm sàng

* Tại phòng cấp cứu

- Bệnh nhân nữ 73 tuổi không có yếu tố nguy cơ và tiền sử bệnh lý tim mạch.

- Nhập viện tại Khoa Nội Tim mạch - BVTWQĐ 108 với tình trạng đau ngực trái ngày thứ 1, cơn đau tương đối điển hình, xuất hiện vào buổi sáng, kèm theo khó thở nhẹ.

- Điện tim khi nhập viện

Đọc tiếp...

Thử nghiệm lâm sàng RE-LY công bố năm 2009 đã chứng minh một cách hết sức thuyết phục lợi ích vượt trội của dabigatran so với warfarin trong phòng ngừa đột quị và thuyên tắc mạch hệ thống ở bệnh nhân rung nhĩ không do bệnh van tim.

Đọc tiếp...

4.2  Làm thế nào để đo lường hiệu quả thuốc kháng đông mới

Bệnh nhân sử dụng thuốc kháng đông mới không cần theo dõi định kỳ về hiệu quả như sử dụng thuốc kháng vitamin K. Tuy nhiên, trong một số trường hợp cụ thể cần biết về tình trạng đông máu để có xử trí (Td: chảy máu ngoại khoa, cần phẫu thuật cấp cứu,…)

Đọc tiếp...

1. Mở đầu

1.1 Cân bằng giữa tính chống huyết khối và tính tạo huyết khối

Trong cơ thể con người, có sự cân bằng giữa tính chống huyết khối và tính tạo huyết khối của nội mạc mạch máu. Các yếu tố như yếu tố mô, vị trí gắn kết yếu tố đông máu, fibrin, nội mạc, chất ức chế sự hoạt hóa plasminogen

Đọc tiếp...

I.  ĐẶT VẤN ĐỀ VÀ XÁC ĐỊNH CÂU HỎI LÂM SÀNG:

Kháng đông (KĐ) quanh phẫu thuật/thủ thuật (PT/TT) là vấn đề khá thường gặp trong các buổi hội chẩn.Cũng  như mọi vấn đề trong cuộc sống, để tìm hiểu vấn đề này, chúng ta cùng trả lời 3 câu hỏi thiết yếu: cái gì (What)?

Đọc tiếp...

Tần số tim lúc nghỉ là một trong những thông số tim mạch đơn giản nhất, thường dao động trong khoảng 60-80 nhát/phút, tuy cũng có thể ở mức 100 nhát/phút ở người ít vận động thể lực hoặc ngược lại chỉ ở mức 30-40 nhát/phút ở

Đọc tiếp...

MỞ ĐẦU

  Trong một bài báo đăng trên tờ American Journal of Cardiology năm 1974, Gould và Lipscomb mô tả ảnh hưởng của hẹp tiến triển của động mạch vành trên lưu lượng máu mạch vành tối đa và lúc nghỉ:

Đọc tiếp...

Ức chế hệ renin-angiotensin với các thuốc chẹn thụ thể angiotensin II đem lại nhiều lợi ích trên toàn bộ chuỗi bệnh lý tim mạch mà không thông qua tác dụng hạ huyết áp. Trong thử nghiệm lâm sàng quan trọng ONTARGET

Đọc tiếp...

LIỆU PHÁP CHỐNG TIỂU CẦU TRONG BỆNH TIM MẠCH

  Aspirin là thuốc chống tiểu cầu uống đầu tiên được sử dụng trong lâm sàng. Nhiều nghiên cứu thực hiện trong các thập niên 1980-1990 đã chứng minh lợi ích to lớn của aspirin uống đối với người bệnh mạch vành.

Đọc tiếp...

MỞ ĐẦU

  Cùng với sự phát triển kinh tế-xã hội, tuổi thọ của dân số tại nhiều quốc gia, trong đó có Việt Nam, ngày càng tăng. Hệ quả của sự già đi của dân số là sự gia tăng tần suất lưu hành các bệnh mạn tính, bao gồm bệnh tim mạch.

Đọc tiếp...

1. ĐẠI CƯƠNG

     Từ khi xuất hiện vào thập niên 1930 đến nay, heparin đã được sử dụng phổ biến trong thực hành lâm sàng với nhiều chỉ định từ phòng ngừa huyết khối, lọc máu đến điều trị các bệnh do thuyên tắc huyết khối. Khoảng 1/3 bệnh nhân nhập viện có sử dụng heparin hàng năm. Tuy nhiên, heparin có thể dẫn đến các tác dụng phụ nghiêm trọng. Một trong những tác dụng phụ nặng nổi tiếng của heparin là giảm tiểu cầu.

Đọc tiếp...

NGHIÊN CỨU RE-LY: HIỆU QUẢ VÀ TÍNH AN TOÀN CỦA DABIGATRAN

  Dabigatran là một thuốc chống đông uống mới, có tác dụng ức chế trực tiếp thrombin. Vị trí của dabigatran trong phòng ngừa đột quị và thuyên tắc mạch hệ thống đã được xác lập bởi nghiên cứu RE-LY(Randomized Evaluation of Long-term Anticoagulation Therapy).1

Đọc tiếp...