12.11.1.Khuyến cáo đối với phòng ngừa viêm nội tâm mạc nhiễm trùng

Nhóm IIa

1. Cần sử dụng kháng sinh phòng ngừa trước thủ thuật răng miệng có liên quan đến nướu răng hay vùng quanh chóp răng hoặc có trầy xước niêm mạc miệng ở những bệnh nhân sau:

1. Mở đầu

- Can thiệp mạch vành qua da (Percutaneous Coronary Intervention - PCI) đã và đang là cuộc cách mạng điều trị bệnh mạch vành. PCI đang làm thay đổi chiến lược phẫu thuật bắc cầu (CABG) khi là thủ thuật lựa chọn cho BN bệnh mạch

11.11. Vấn đề then chốt trong đánh giá và theo dõi

11.11.1 Phòng ngừa viêm nội tâm mạc nhiễm trùng

Loại IIa

1. Dự phòng kháng sinh trước thủ thuật răng có thể làm tổn thương lợi hoặc vùng quanh mỏm răng, niêm mạc miệng, được chỉ định cho những trường hợp sau:

Cơ chế bệnh sinh của hội chứng mạch vành cấp là sự tạo lập huyết khối gây tắc động mạch vành. Huyết khối trong động mạch vành ban đầu được tạo nên từ khối tiểu cầu kết tập lại, sau đó có sự hình thành mạng fibrin chồng lên trên.

9.5.1. Can thiệp tạo hình nhánh động mạch phổi

Nong nhánh động mạch phổi bằng bóng được cân nhắc khi áp lực thất phải lớn hơn 50% so với hệ thống hoặc thấp hơn trong trường hợp có rối loạn chức năng thất phải. Nong động mạch phổi bằng bóng cũng...

5.5. Khuyến cáo về lượng giá và theo dõi:

Loại I:

a. Cần theo dõi suốt đời bệnh nhân có bệnh van ĐMC (hẹp van hoặc hở van) (MCC:A)

b. Tất cả bệnh nhân có van ĐMC hai mảnh cần được chẩn đoán hình ảnh định kỳ- TD: siêu âm tim  (MCC:B)

VI.3.3.Đo ECG gắng sức để bổ sung cho ECG Holter rất tốt. Ở những Bệnh nhân với NTTT phức tạp, ECG gắng sức có thể làm lộ ra các NSVT không dai dẳng được khởi kích (trigger) bởi các catecholamines hoặc do thiếu máu cục bộ cơ tim.

Nhồi máu cơ tim (NMCT) là một trong các biến chứng nghiêm trọng nhất trong giai đoạn chu phẫu. Các thủ thuật can thiệp mạch vành như nong mạch vành (MV) qua da, phẫu thuật bắc cầu mạch vành (PTBCMV) hoặc làm tan cụ...

Bệnh tim bẩm sinh (BTBS) có tần suất khoảng 8/1000 trẻ ra đời còn sống. Hầu hết trẻ bị BTBS cần điều trị phẫu thuật, một số rất ít dù không phẫu thuật có thể sống tới tuổi trưởng thành.

Bệnh án: Bệnh nhân nam, 65 tuổi, nghề nghiệp: hưu trí, nhập viện vì nặng ngực sau xương ức. Triệu chứng nặng ngực này đã được ghi nhận trong khoảng 1 tháng trước đó, xuất hiện khi đi vệ sinh hay đôi khi xuất hiện cả khi đang nghỉ ngơi.

Ngoại tâm thu thất (NTTT) là dạng rối loạn nhịp tim thường gặp nhất, có thể xảy ra trên những người có hoặc không có bệnh tim. Lượng giá và điều trị NTTT là một vấn đề thách thức và phức tạp. Ý nghĩa và tầm quan trọng của NTTT phụ thuộc vào bối cảnh lâm sàng và bệnh tim cơ bản.

Bệnh thận đái tháo đường (diabetic nephropathy) xảy ra ở 20-40% bệnh nhân đái tháo đường (ĐTĐ) 1. Bài xuất albumin trong nước tiểu dai dẳng ở mức 30-299 mg/mg creatinin hoặc 30-299 mg/24 giờ (albumin niệu vi lượng) là giai đoạn sớm nhất của bệnh thận trong ĐTĐ...